Σαν πρόσθιο πόδα εννοούμε το τμήμα του άκρου πόδα που περιλαμβάνει τις φάλαγγες και τα μετατατάρσια έως τις μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις.

Τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι αθλητές στην περιοχή αυτή είναι αρκετά και αφορούν είτε οστικές παθήσεις, είτε συνδεσμικές, είτε νευρολογικές, είτε χόνδρινες βλάβες, είτε βλάβες των τενόντων, είτε τέλος δερματολογικά νοσήματα.

Η μεταταρσαλγία είναι ίσως το πιο συχνό σύμπτωμα που αντιμετωπίζει ένας αθλητής στον πρόσθιο πόδα. Είναι όμως σύμπτωμα που σημαίνει για να την θεραπεύσουμε πρέπει να βρούμε την υποκείμενη αιτία. Τέτοια αίτια μπορεί να είναι εξαρθρωμένες ή υπεξαρθρωμένες μετταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις, υμενίτιδα των προαναφερόμενων αρθρώσεων, υπερκερατώσεις, βλάβη της πελματιαίας πλάκας κα.

Στα σύνδρομα του πρόσθιου πόδα δεν θα πρέπει να ξεχάσουμε την οστεοχονδρίτιδα τύπου Freiberg, χόνδρινη βλάβη της κεφαλής του 2^ου κυρίως μεταταρσίου, σε αθλητές που αναγκάζονται σε βίαιη και μακρόχρονη υπερβολική ραχιαία κάμψη των μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων.

Το νεύρωμα τύπου Morton είναι η πιο συχνή νευρολογική πάθηση του πρόσθιου πόδα που ουσιαστικά αποτελεί περιφερικού πιεστικού τύπου νευρολογική οντότητα που αφορά τα μεσοδακτύλια νεύρα του άκρου πόδα και κυρίως στο τρίτο μεσοδακτύλιο διάστημα σε ποσοστό 61% περίπου. Το σπανιότερο νεύρωμα είναι αυτό του 1^ου μεσοδακτυλίου διαστήματος που αποτελεί ξεχωριστό σύνδρομο με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά σύνδρομα Jones.

Το διάστρεμμα της 1^ης Μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης ( Turf Toe)  είναι αρκετά συχνό σε αθλήματα επαφής και πολλές φορές δεν αναγνωρίζεται, ακραία μορφή αυτού αποτελεί το τραυματικό εξάρθρημα της 1^ης ΜΤΤ άρθρωσης.

Παραμορφώσεις των δακτύλων όπως σφυροδακτυλίες, γαμψοδακτυλίες και επαλληλίες δακτύλων αποτελούν σύνθετες παραμορφώσεις με ρικνωτικούς τένοντες ή λειτουργικά επιμηκυσμένους σε συνδυασμό με δυσλειτουργία των αυτοχθόνων μυών του άκρου πόδα (ελμινθοειδών και μεσοστέων).

Βλαισός μέγας δάκτυλος, πρώιμη αρθρίτιδα της 1^ης μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης καθώς και βλαισότητα στον 5^ο στοίχο είναι δυνατό να αναπτυχθεί σε αθλητές λόγω υπερβολικής καταπόνησης σε αθλήματα που χρησιμοποιείται αθλητικό υπόδημα και λόγω της φύσεως του αθλήματος αναπτύσσονται εξαιρετικά μεγάλες ροπές δυνάμεως στον άκρο πόδα ακόμη και ο αθλητής φορά το κατάλληλο υπόδημα.

Δερματολογικές παθήσεις όπως κάλοι, φουσκάλες, περιωνυχίες, μυρμηκίες, υπεριδρωσίες, υπρκερατώσεις, πιεζογεννή οζίδια,ονυχομυκητιάσεις και ονυχοκρυπτώσεις αποτελούν επίσης προβλήματα του πρόσθιου πόδα στον αθλητή που μερικά από αυτά χρήζουν μακρόχρονης θεραπείας.

Αθανάσιος  Χ. Μπαδέκας
Ορθοπαιδικός Χειρουργός